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中心简介

石家庄脑系医院,成立于1981年,是治疗小儿脑瘫的专业医疗机构,拥有先进的诊疗设备和雄厚的技术力量。特别是著名小儿脑瘫专家主任医师赵琪及王风云、... [详情]

I期(3-12个月)脑瘫:
  • 哺乳无力、抬头困难、身体发硬、常流口水
    吞咽困难、固定姿势、不会追视
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II期(1-3周岁)脑瘫:
  • 口齿不清、拇指内扣、足尖走路、反应迟钝
    足内(外)翻、拇指内扣
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III期(3-12周岁)脑瘫:
  • 严重失语、听力障碍、智力低下、无能行走
    平衡失调、性格孤僻
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地址:石家庄脑系医院
健康热线:400-707-6777 0311-87089298
公交路线:市区内乘5、40路到红军街南口下车;火车站乘20、76路到商务厅下车。
缺血缺氧性脑病的病因
来源:石家庄脑系医院 时间:2019-04-19 17:08
    石家庄脑系医院的专家介绍说,98%的缺血缺氧性脑病会在后期转换为脑瘫。因此缺血缺氧性脑病是导致脑瘫的高危因素。

    缺血缺氧性脑病是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起,少数可发生在其他原因引起的脑损害。多发生在窒息人足月儿,但也可发生在早产儿。其大部分引起缺血缺氧性脑病的病因同时也是导致脑瘫的病因。

  
    缺血缺氧性脑病产生的原理
  
    1、脑血流量调节功能降低正常新生儿脑血管以舒张和收缩来调节进入脑组织的血流量,当血流量减少时脑血管舒张,而当血流量增加时脑血管则收缩,以这种功能保持进入脑组织的流量相对稳定、缺氧缺血时血压波动大,血流量的变化多,但此时脑血管的调节功能却已降低,当血压降低,血流量减少时,脑血管未能及时舒张,形成脑的低灌注,待血压升高,血流量增加时,脑血管又未能及时收缩,转变成高灌注,在这转变过程中最易发生脑水肿和颅内出血。而且低灌注本身也可引缺氧血性脑病。
  
    2、脑组织代谢的异常 人体各脏器组织的代谢以脑需要的氧和葡萄糖量最高。缺氧缺血时能量供应不足,影响脑组织的代谢也最大,表现在①氧自身虚夸(O2-)使细胞膜发生过氧化反应而受到损害,当毛细血管壁细胞受损后渗透性增加,造成脑水肿。②细胞膜上钙离子通道开放,细胞外Ca++流向细胞内,破坏细胞的生存。③脑组织中脑啡吠增加,直接抑制呼吸,增加缺氧程度。④缺氧缺血时发生代谢性和呼吸性酸中毒。以上脑组织代谢的异常导致脑组织软化、坏死、出血和形成空洞。
  
    3、脑部对缺氧缺血的易感区①不同胎龄胎儿和新生儿脑的成熟部位不同,对缺氧缺血的易感程度也不同。细胞丰富、血管多、代谢率高的区域需氧量高,对缺氧缺血最敏感。早产儿的易感区在脑室管膜下的生发层,因该区在胎儿28±周时细胞代谢最活跃,而且该区毛细血管缺乏结缔组织的支持,容易出血。至胎龄32-34周后生发层的活跃细胞渐移至大脑皮层,留下的生发层由白质替代,但因属于动脉末梢区,供血量不足,仍可受缺氧缺血的影响。足月儿大脑皮层因活跃细胞的移入,成为易感区。②动脉末梢边缘区由于供血少,血压低,成为缺氧缺血的好发部位,足月儿的顶颞部是大脑前、中、后动脉末梢的交界区,最易发生病变、早产儿的脑室周围的白质区也属动脉末梢区,易发生组织软化。>>>>>>您对缺血缺氧性脑病导致的脑瘫了解了吗?详情可咨询专家

  
    缺血缺氧性脑病影像学检查显示:
  
    1、头颅B型超声(B超)检查:
以婴儿前囱为窗,作冠状面和矢状面扇形超声检查。可在床旁操作,无射线影响,还可多次追踪检查,优点较多。对脑水肿、脑实质病变和脑室增大显示清楚。
  
    2、头颅计算机扫描摄影(CT)检查:作头颅水平位横断面多层次摄片。对硬膜下少量出血和蛛网膜下出血的显示较B超检查清楚,因此CT和B超互补检查可更提高诊断率。
  
    3、脑电图和脑电功率谱检查:脑电图可出现异常棘波,脑电功率图可发现功率降低或错位。
  
    这些脑病的检查提示脑病的异常病变存在,脑损伤的形成是确诊脑瘫的一个重要依据,在结合孩子的临床症状综合诊断,缺血缺氧性脑病后期会导致肢体运动障碍、语言障碍、智力障碍等。会出现不会翻身,不能站立,不会走路,说话不清楚,智力障碍的具体表现。


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