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小儿脑瘫康复方法10要点

发布时间:2021-04-30人气:0
    国外已有学者强调,婴幼儿脑瘫要融等于一体,要和游戏密切结合,要培养精通婴幼儿康复的治疗师。要确保80%出生6个月前开始并坚持应用该法的脑瘫康复到基本正常,除遵循前述国外学者提出的原则,还要贯彻我们从实践中总结的“干预单元模式”和“纠-训-纠”原则以及2015年总结的康复法10要点。应用这些更好的方法,也是在家庭好贯彻。
 


 
    非医务人员家长不要迷信专业人员一定比非专业人员效果好,家长学会更好的方法效果可以更好,数百例以家庭干预为主脑瘫孩子的更好效果已说明这点。举一个家长谓训练两个月退步了的例子,上周来诊在康复机构训练的脑瘫孩子,9个月前训练逐有进步,9个月时会俯爬、扶持迈步已较好。
 
    因有治疗师说有膝反张不能站走,不会膝手爬不能站走,9-11月停止立位训练,训练膝手爬,11个月来诊时不会膝手爬、不持重、不迈步,检查结果是轻度膝反张,整个下肢主要肌群肌力明显下降,部分肌群轻度萎缩。
 
康复法通过多年的实践总结是,膝反张主要是膝相关肌群力弱所致,有膝反张时不但不应停止立位持重训练,反而应加强,不过是在矫正异常基础上进行下肢肌力训练;9-11个月应以立位训练为主,已经会俯爬了,更应以立位训练为主,即便俯爬还不会,也要以立位训练为主,有时间再补俯爬训练,不会膝手爬不能站走早已证实是错误观点。如果这个孩子接受的是实践证实效果更好的进行家庭训练,11月时应膝反张纠正,大运动发育比9个月时明显进步。
 
    康复法干预的婴儿脑瘫,一般规律是每个月复查都会有进步,出生6个月前或6个月左右开始的多数4个月异常能基本控制,但应减量继续干预到完全正常。婴儿脑瘫如果干预1-2个月没有进步或退步,应检查是否方法不对或量不够。
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